什么是骨关节结核及患者的适宜饮食方式

骨关节结核是一种继发性病变，约95%继发于肺结核，少数继发于消化道结核和淋巴结核。本病好发于儿童及青少年，30岁以下病人占总数的80％以上。

本病一般发病缓慢，早期无明显全身症状。在儿童期或病变活动期，可有全身无力，不好活动，食欲减退，体重减轻，甚至有下午低热，晚问盗汗，贫血等症状。患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。病变活动期血沉增快，白细胞分类中，淋巴球增高；脓液中可能找到结核杆菌，病理检查有助于确诊。X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影。幼儿常有夜啼现象，此乃因熟睡后保护性肌肉痉挛消失所致。局部则出现关节疼痛，但肿胀不明显。一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。

本病的预后受全身情况的影响。多发性结核病人预后较差，合并活动性肺结核或肾结核者，将严重地影响预后。并发症如窦道相继发感染，将使预后趋向不良。近年来由于抗结核药物的应用，有可能早期手术，直接处理病灶，因此死亡率和并发症均显著降低，关节功能可得到不同程度的保存。

骨关节结核是一种慢性疾病，疗程长，一般3个月为一个疗程，连续2—3个疗程，病人应当严格按照医嘱执行，不得半途而废，自行减量或中断治疗，否则易引起结核菌的耐药性而使治疗更加困难。平时病人应充分休息，加强营养，居室保持空气新鲜，阳光充足。当有发热、脓肿形成时，补充营养极为重要。

饮食以易消化、高蛋白、富含维生素者为佳。维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素 A ，有增强身体抗病能力的作用；维生素 B 和 C 可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

骨关节结核病人还可多吃海产品，如紫菜，深海鱼，对虾等。海洋生物的营养价值很高。检测发现，每百克虾肉含蛋白质20.6克，还含有脂肪、灰分和钙、磷、铁、维生素及核黄素等成分，肌体亦含原肌球蛋白和副肌球蛋白，故它是名贵佳肴外还具有补肾壮阳、滋阴健骨和镇静等功能，用它可治疗手足抽搐、皮肤溃疡、水痘、筋骨疼痛、骨结核等多种疾病。

骨关节结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动。